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老年人雪天防滑 预防科普知识指南 展开剩余86%·雪天路滑易摔倒,预防措施要趁早 · 新年将至,从天气预报我们知悉1月25日呼和浩特全市大部地区将出现中到大雪天气,瑞雪飘扬,虽然增添了节日的温馨氛围,但也为人们的出行带来了许多不便。下雪时,因道路湿滑而发生摔倒的事件时有发生。老年人机体衰老,视力减退,肌肉衰减,骨质流失,作为弱势群体,在湿滑环境下,更易摔倒进而引发骨折,甚至还被称为“人生的最后一次骨折”。 01 为什么是“人生最后一次骨折” 老年人在摔倒后,最容易出现骨折的位置是是手腕、肩关节、髋关节和尾椎骨这几个部位。其中,以髋关节骨折最为严重,因为这个部位骨折会影响股骨头血液运输,进而导致骨头坏死。 如果老人做不了髋关节置换手术,那就得长期卧床,忍受疼痛,还可能导致血栓、褥疮、感染、营养不良等并发症、甚至死亡。因此,髋关节骨折,又常被称为“人生最后一次骨折”。 02 如何预防老年人跌倒 对老年人跌倒要有足够的重视,应立足于预防,预防的目的是在于不妨碍老年人日常活动和自主功能的条件下尽量减少跌倒发生的危险性,由于许多因素与跌倒发生有关,故预防需从多方面考虑。 增加体力锻炼 增加体力活动对老化速率有何影响,尚未定论,但对预防老年人跌倒则有重要作用。活动多的老年人因跌倒引起的麻烦明显低于不活动者,大多数老年人最早改变是举步高度降低,常常在高低不平的路上跌倒,部分原因是肢体协调能力呈增龄性减退,而骨盆运动减少则是重要因素,行走时,骨盆必须侧向支持体重的那条腿,才能腾出另一条腿向前行走,如果腿移动太慢,则可能发生跌倒。 因此,增加髋部活动和做平衡体操有助于防止跌倒,一位比较健康的老年人可能会不知不觉地陷入跌倒-丧失信心-减少活动-再次跌倒的恶性循环,预防这种危险的最好办法是坚持体力锻炼和精神鼓励。 保持精神活动 社交活动多的老年人跌倒发生率明显低于社会活动少的老年人,提示保持旺盛的精神活动可预防跌倒的发生,痴呆和抑郁症患者因注意力不集中,纠正不平衡的能力降低,以及对环境产生危险感等原因,往往容易发生跌倒,动员患者参加保健班和做体操等活动,通过这些新型活动的刺激,能提高患者的注意力,有助于预防跌倒。 治疗相关疾病 虽然预防老年急性病(肺炎、上消化道出血等)所致的跌倒是困难的,但有效的控制慢性病则是预防跌倒的重要措施,高血压对小脑和大脑功能产生有害影响,往往在出现共济失调或短小步态前很久,就有平衡功能的损害,因而有效地治疗老年高血压,有利于预防跌倒的发生,许多老年人控制姿势能力减退都与小脑和基底神经节梗死,灌流不足或变性有关,加强此方面的治疗可减少跌倒的发生。 避免用不适当的药物 凡是能够引起跌倒的药物,老年人应禁用或慎用,以避免药源性跌倒的发生。 重视居家适老化改造,防范老年人室内跌倒 家中是老年人跌倒发生最多的地方。适老化的居家环境可以有效降低老年人在家中发生跌倒的概率。 居家适老化改造通常包括:在楼梯、过道等地方安置扶手,扶手应采用圆柱形,离墙面五公分左右,以利老人扶握,扶手的长度应达阶梯两端再延长三十公分;消除门槛及地面高度差;增设高度适合并带有扶手的换鞋凳;将易湿滑的地面更换成防滑材料;地毯要固定好,使用不会滑动的地毯防滑倒,不要使用太厚的地毯及止滑垫,以免绊脚;在淋浴区和坐便器附近增设扶手。 因老人眼睛对黑暗的适应力较差,室内要保持足够的光线,在卧室通往卫生间等常用过道添加感应灯。 而老人眼睛对强光的适应力也差,切记不可使用强光,可用窗帘或百叶窗遮住阳光或用遮光纸覆盖日光灯;选用安全稳定的洗澡椅,并采用坐姿沐浴;选择高度适宜的床,并在床边设置易伸手摸到的台灯。避免在地面布置线材或插线板等。居家适老化改造可请专业机构进行评估和实施。 同时建议雪天出门穿高鞋帮能支撑踝部,且鞋底防滑的鞋 雪天地滑,摔跤不可避免,但如果能在摔倒时,迅速作出正确反应,可大大减少骨折。 也可以学习可爱的企鹅行走方式,放慢步伐,身体要保持向前倾的姿势,不要往后仰,两脚尽量分开,走八字小碎步,与肩同宽,这样底盘大、重心稳,双手不要插在口袋里,在外面可以保持平衡,万一跌倒时还可以紧急支撑。 注意补充蛋白质和钙,预防骨质疏松 钙是人体骨骼的重要组成成分。中老年人适当补钙,可以有效预防骨质疏松。根据中国居民膳食营养素参考摄入量,50岁以上中老年人、65岁以上一般老年人及80岁以上高龄老年人,钙的推荐量摄入量均为1000mg/d。乳类及乳制品含钙量高,吸收利用也好;海带、虾皮、芝麻酱均为高钙食源。 而对于钙的补充剂,最好选择在体内易溶解,呈弱酸性的钙剂。配料中最好有钙吸收和利用的载体或促进剂,如氨基酸、维生素D3;且补剂宜适量。 关于蛋白质,建议一般情况下老年人每日蛋白摄入量在每公斤体重1.0~1.2g,有抗阻运动训练时每日蛋白质摄入为每公斤体重≥1.2~1.5g, 蛋白质的优质来源,包括:鱼、虾、禽肉、猪牛羊等动物性食物和大豆类食物,此类优质蛋白的摄入宜占日常所需总蛋白质摄入的50%;如每天畜肉类50g,鱼虾、禽类50~100g。同时,建议每日饮奶300~400g或相当量的奶制品(奶粉30~36g),乳糖不耐受可考虑低乳糖奶或酸奶。 此外,还要每年进行骨密度检查、适量晒太阳、坚持运动,如八段锦、太极拳等是非常适合老年人的锻炼方式、保持乐观心态都可以帮助预防骨质疏松。 03 如何治疗 对于髋部骨折本身,在患者身体状况允许的情况下应尽快手术治疗。手术的目的是尽快缓解疼痛,尽早让患者离床活动创业板指鑫东财配资,避免长期卧床带来的并发症(如压力性损伤、肺部感染、下肢深静脉血栓等),并尽可能让患者恢复到伤前的功能水平,使伤前可生活自理的老年人恢复正常的行走功能。 发布于:北京市
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